Рубцовая деформация луковицы 12 перстной кишки – состояние начального отдела кишечника, развивающееся после перенесенной язвы в этой локализации, характеризующееся образованием рубцов, изменяющих форму и нарушающих функцию луковицы.
В большинстве случаев язвы двенадцатиперстной кишки развиваются именно в луковице (границе между верхним и нижним отделом желудочно-кишечного тракта). Забульбарные отделы (от лат.bulbus — луковица) бывают поражены язвенным дефектом гораздо реже. Это связано в первую очередь с тем, что именно в этом месте проходит граница между кислой средой желудка и начинается щелочная среда кишечника. При малейших сбоях и воспалении большое количество кислоты попадает в луковицу, провоцируя разрушение слизистой оболочки, образование эрозий и язв – то есть именно луковица страдает первой.
Как образуется рубцовая деформация?
В процессе заживления язвы луковицы ДПК образуется рубец. Точно так же как на коже после раны образуются шрамы, так и после язвы полностью нормальная структура ткани никогда не восстанавливается, замещаясь плотной соединительной «стяжкой» – рубцом. Если плохо лечить рану, дать ей нагноиться, не прибегать к современной медицинской помощи – вместо раны вскоре будет красоваться уродующий
поверхность рубец. И чем больше рана – тем хуже будут последствия. То же самое и в луковице двенадцатиперстной кишки — чем хуже лечить язву, допускать рецидивы, не соблюдать диету, не принимать лекарства, тем больше шанс в будущем о нормальной функции этого органа забыть. В самых тяжелых случаях рубцовая деформация луковицы 12 перстной кишки приводит к полному закрытию её просвета, невозможности выйти пищи из желудка. В такой ситуации калечащей операции – вырезании этого участка и создания неестественного соединения кишок – не избежать.
Лечение и причины боли в желудке
Чем грозит рубцово-язвенная деформация?
Если язвенная болезнь пролечена хорошо, то на месте язвы образуется лишь небольшой соединительно-тканный линейный дефект, практически не оказывающий никакого влияния на функцию органа. При больших, плохо леченных, множественных, повторных язвах деформация может быть от небольшого стяжения стенки до непроходимости.
Чаще всего через несколько месяцев или лет луковица двенадцатиперстной кишки постепенно возвращает свою изначальную форму, но при тяжелой форме язвенной болезни и нежелании человека соблюдать диету и прием лекарств этого не происходит.
Грозит деформация в первую очередь нарушением функции пищеварительной системы. Дело в том, что вместе с луковицей нарушает свою функцию и привратник желудка. Вследствие этого кислота в большом количестве из желудка забрасывается в кишечник, а желчь и панкреатический сок из кишки – в желудок. Ни того, ни другого происходить не должно. Последствия этого – нарушения пищеварения, поносы и запоры, боль и дискомфорт в верхней части живота, отрыжка горьким.
Самое тяжелое последствие – рубцовое сужение просвета с образованием кишечной непроходимости.
Кишечная непроходимость в данном случае бывает компенсированная и декомпенсированная.
В случае компенсированной непроходимости луковицы 12 перстной кишки возникает выраженное сужение, но оставшегося отверстия достаточно, чтобы хоть как то, с проблемами, выполнять свою функцию. При декомпенсированной непроходимости возникает невозможность проведения пищевой кашицы в достаточном объеме, возникает застой пищи, её брожение. Эти изменения сопровождаются болью в верхней части живота, чувством распирания в желудке, гнилым запахом изо рта, массивной рвотой полупереваренной пищей, зловонной отрыжкой. Лечение в данном случае только оперативное.
Как избежать этого заболевания?
Это состояние является осложнением язвы луковицы. Соответственно самый лучший способ избежать его — избежать язвы и язвенной болезни. Об этом читайте в соответствующем разделе нашего сайта. При возникновении язвенного поражения необходимо адекватно его пролечить, выполнять все указания лечащего врача. Ни в коем случае не нарушать диету, не пропускать прием лекарственных препаратов. И тогда, вероятнее всего, грубой постязвенной деформации удастся избежать.
Симптомы и лечение дискинезии толстой кишки — ленивого кишечника
