На сегодняшний день врач-проктолог может распоряжаться более чем обширным диапазоном диагностических методов. Все вместе они дают возможность осуществлять масштабное обследование патологических состояний, связанных с кишечником и прямой кишкой, анальным каналом и областью промежности. Речь идет о ректальных инструментальных и неинструментальных методиках обследования, рентгенологических обследованиях, бактериологических анализах, физиологических и других методах.
Проверка прямой кишки колопроктологом
В первую очередь, прежде чем будет осуществлен какой-либо тест, необходимо проведение осмотра врачом-колопроктологом для диагностики того или иного заболевания. Начинаться подобные исследования должны с изучения жалоб, сбора анамнеза и целостного осмотра. Последнее очень важно для определения заболеваний кишечника или прямой кишки, потому что дает возможность выявить вздутие части брюшины или отдельно каких-либо частей, перистальтику, наружные отверстия свищей в области кишечника, а также опухоли и многое другое, что необходимо проверить.
Важным диагностическим методом является перкуссия, а именно простукивание, выявляющее скопление жидкости в брюшине. Это может быть кровь, асцит, а также наличие газов, метеоризм и многое другое, что поражает прямую кишку. С помощью аускультации, которую затем может подтвердить любой тест, оценивает степень интенсивности перистальтики, выявляют кишечную непроходимость, пульсацию аорты. Далее методы обследования кишечника включают в себя пальпацию, чтобы идентифицировать напряжение мышечных тканей живота. Не менее важным является определение размеров и других особенностей опухоли или характеристик заболеваний.
Завершающим этапом осмотра колопрокотологом является изучение области промежности и крестцово-копчиковой части. Затем специалист проводит пальцевое исследование области прямой кишки, выписывает направление на аноскопию и другие диагностические мероприятия – например, тест или онкомаркеры, анализ крови при раке кишечника, которые требуется проверить.
Пальцевое исследование
Представленное исследование осуществляется в том случае, если у пациента имеются жалобы на болезненные ощущения в области живота, нарушение функции органов в малом тазу или кишечнике.
Предшествует подобная диагностика ряду инструментальных обследований, в частности, аноскопии или колоноскопии и другим. Проводится представленный тест исключительно при воздействии указательного пальца.
Специалист надевает перчатки и осторожно осуществляет осмотр. Больному необходимо немного натужиться, чтобы расслабить мышцы. В некоторых случаях пальцевое исследование дает возможность идентифицировать опухоли и другие новообразования. Учитывая важность и ценность исследования, оно должно осуществляться в каждом конкретном случае, когда требуется проверить.
Что показывает и как делается УЗИ желудка?
Ректороманоскопия
Осуществляется подобная диагностика рака кишечника и других патологических состояний при помощи специального приспособления, а именно ректороманоскопа. Специалисты обращают внимание на следующие нюансы обследования:
- прибор внедряется через задний проход, при этом огромное значение имеют показатели глубины, а именно от 20 до 35 см;
- увеличивающая оптика, которая применяется в рамках осуществления диагностики, дает возможность просмотреть даже минимальные изменения в области слизистой оболочки;
- при проведении обследования и наличии подозрений на онкологию, специалист может взять материал для гистологического изучения опухоли. Это предваряет тест или онкомаркеры.
Хотелось бы обратить внимание на то, что после достижения 40-летнего возраста ректороманоскопию следует осуществлять один раз в течение года. Это даст возможность предупредить образование опухоли злокачественного характера. Процедура является практически безболезненной, однако возможно применение местной анестезии. Предварительно требуется специальная подготовка, подразумевающая тщательное очищение толстой кишки. Настоятельно рекомендуется перед этим проконсультироваться со специалистом, чтобы предварительный этап оказался максимально корректным, как и последующий тест или онкомаркеры.
Аноскопия
Диагностировать те или иные заболевания можно при помощи аноскопии, которая представляет собой методику изучения прямой кишки. Изучается ее внутренняя поверхность при помощи аноскопа, который внедряют через задний проход. Показатели глубины в данном случае могут составлять от 12 до 14 см. Осуществляется аноскопия в том случае, когда у пациента имеются жалобы на болезненные ощущения в области заднего прохода или выделение крови.
Кроме этого, симптомами, указывающими на заболевания, являются выведение слизи и гноя, нарушение стола – запоры или диарея.
Хотелось бы обратить внимание на то, что аноскопия представляет собой дополнение к пальцевому обследованию и должно предшествовать ректороманоскопии и другим методикам, чтобы проверить кишечник и прямую кишку в должной степени.
Диагностика и в этом случае подразумевает осуществление специальной подготовки, в связи с которой настоятельно рекомендуется проконсультироваться со специалистом.
Биопсия
Диагностировать те или иные причины формирования полипов, новообразований и опухолей поможет именно биопсия. Методика заключается в применении эндоскопических инструментов для забора тканей. Специалисты применяют несколько разновидностей биопсии, а именно слепую и прицельную.
Возможно ли определение по УЗИ аппендицита?
Первая из них осуществляется в том случае, когда имеются подозрения на диффузные поражения, связанные с областью кишечника или прямой кишки. Прицельная биопсия дает возможность идентифицировать те или иные опухоли, заболевание Крона или туберкулез. Информативность и результативность, которыми характеризуется представленный тест, просто нельзя переоценить, ведь именно таким образом выявляют множество заболеваний и других патологических состояний, которые необходимо проверить.
Колоноскопия
Данная методика заключается в эндоскопической диагностике заболеваний толстой кишки с применением специального приспособления, а именно колоноскопа. Традиционно обследование проводится без обезболивания. В то же время пациентам с очевидными болезненными ощущениями требуется местная анестезия. При наличии тяжелых деструктивных процессов речь идет о внедрении общей анестезии (в том числе подобное необходимо при массивном спаечном процессе).
В рамках проведения обследования больной обычно испытывает ощущение переполнения кишечника газами, а также позывы к опорожнению кишечника. После завершения колоноскопии или когда требуется следующий тест, введенный в кишку воздух, отсасывается непосредственно через канал приспособления.
Пациент может сталкиваться с непродолжительными болезненными ощущениями, которые легко купируются, если воспользоваться активированным углем.
Впрочем, о целесообразности его применения лучше всего проконсультироваться со специалистом. Хотелось бы обратить внимание на то, что:
- подобные исследования заболеваний окажутся информативными исключительно при строгом соблюдении всех рекомендаций врача по подготовке;
- настоятельно рекомендуется соблюдать бесшлаковую диету, исключив, в частности, овощи и фрукты, зелень, черный хлеб и многие другие продукты;
- допустимо употреблять бульоны, манную кашу, а также кисломолочные продукты – помимо творога – и некоторые другие наименования. Для уточнения перечня следует проконсультироваться с врачом.
Непосредственно перед осуществлением диагностики нужно будет употреблять исключительно жидкую пищу, а именно кипяченую воду, бульоны и чаи. Обязательным этапом является внедрение клизмы, чтобы тест оказался максимально корректным, а возможность проверить кишку – информативной.
УЗИ кишечника
Ультрасонография, или УЗИ кишечника представляет собой один из наиболее ценных методов обследования. При одновременном применении двух методик, а именно посредством передней брюшной стенки и эндоректально, получается осуществить дифференциальную диагностику. Однако это не заменит онкомаркеры, но даст возможность идентифицировать воспалительные и опухолевые алгоритмы, степень распространенности тех или иных заболеваний. Кроме этого, УЗИ выявляет метастазирование.
Что значит повышение АЛТ и АСТ в биохимическом анализе крови?
Преимущество ультрасонографии заключается не только в высокой степени информативности, но и в том, что отсутствует необходимость специальной подготовки. Помимо этого, вероятно выявление воспалительных болезней кишечника и соседних органов. Речь может идти о язвенном колите, болезни Крона и других недугах, поражающих прямую кишку, тонкий кишечник. Такие исследования могут осуществляться буквально каждый день, что также является преимуществом, чего не скажешь, например, про онкомаркеры.
Лабораторный анализ кала
Целостный анализ кала необходимо потому, что позволяет идентифицировать наличие скрытой крови, количество желчных пигментов и наличие паразитов. Подобные исследования позволяют выявить воспалительные болезни ЖКТ, присутствие глистной инвазии, наличие и точный состав флоры в области кишечника. Кроме этого, вероятно достижение и других целей в рамках исследования, которые предварительно обговариваются со специалистом. Безусловно, онкомаркеры, как и любой другой тест, должны проводиться в отдельном порядке.
Анализ кала на наличие скрытой крови позволяет определить источник кровотечения в тех органах, которые находятся выше кишечника.
В результате возможно диагностировать варикозно-расширенные вены в области пищевода или желудка, пептическую язву и некоторые другие состояния, в частности, онкологию различных отделов ЖКТ.
Диагностика раковых заболеваний кишечника
Особенное место в плане диагностики занимают такие исследования, которые дают возможность идентифицировать онкологию кишечника или прямой кишки. Специалисты обращают внимание на то, что в подавляющем большинстве случаев пациенты обращаются к врачу достаточно поздно, когда рак находится уже на третьей или четвертой стадии развития. Диагностировать заболевания можно при помощи пальцевого обследования, исследования кала на наличие скрытой крови, а также определенных инструментальных обследований.
Отдельного внимания заслуживают онкомаркеры и другие методики проверки, выявляющие антигены, какие-либо дополнительные показатели. Подобные исследования являются результативными, однако иногда указывают не только на рак, но и на острый панкреатит или, допустим, холецистит. Учитывая все это, хотелось бы обратить внимание на то, что ни в коем случае не следует бояться каких-либо проверок и других способов контроля состояния кишечника и прямой кишки. Так и только так человек сможет узнать, насколько он здоров и какие именно проблемы у него присутствуют.
