Эластометрия – это такая диагностика печени, которая осуществляется при помощи аппарата под названием фиброскан. Она является неинвазивной, а потому совершенно безопасной для пациента. Именно с помощью фибросканирования получится определить множество заболеваний данного органа: от гепатита В или С до цирроза. Однако для того чтобы эластометрия печени не вызывала никаких вопросов, настоятельно рекомендуется ознакомиться со всеми особенностями этого диагностического метода.
Преимущества эластометрии
Задачей диагностического обследования является исследование всей системы органа и определение степени эластичности. Например, при классическом УЗИ устанавливается исключительно плотность тканевых структур, в то время как фиброэластометрия дает возможность определить масштабы отклонения тканей под влиянием колебаний, которые излучаются датчиком.
Эластография печени напрямую связана с принципом работы Фиброскана – то есть чем выше плотность представленного органа, тем более стремительно будут распространяться и отражаться все те волны, которые излучаются датчиком. Говоря о преимуществах такой диагностики, специалисты обращают внимание на:
- неинвазивность, то есть отсутствие нарушения целостности не только покровов внутренних органов, но и эпидермиса;
- отсутствие болезненных ощущений;
- возможность проведения обследования без какой-либо подготовки;
- автоматизированность, то есть на итоги обследования и его информативность не окажет влияния человеческий фактор;
- универсальность, потому как эластография успешно идентифицирует фиброз при всех болезнях печени, помимо асцита.
Отдельного внимания заслуживает скорость проведения диагностики – от пяти до 10 минут, также речь идет о относительно невысокой стоимости. Помимо этого, изучение состояния печени позволяет наблюдать патологические алгоритмы по мере их развития, адекватно оценивается распространение тех или иных изменений в тканевой структуре органа.
Каковы основные показания?
Для того чтобы еще лучше понять, что такое представленное обследование, потребуется более подробно разобраться в показаниях. Говоря об этом, обращают внимание на наличие гепатитов (любого происхождения, даже хронических). Цирроз и жировой гепатоз органа являются еще одним руководством к действию. Кроме этого, не обойтись без эластометрии и при токсическом поражении печени, которое сопровождается признаками цитолиза или холестаза.
Причины повышенного билирубина, как его понизить в крови?
Эластография печени незаменима при холангите и повышенных показателях билирубина в крови на протяжении длительного промежутка времени. Также должны приниматься во внимание аутоиммунные заболевание органа – например, аналогичная форма гепатита, а также синдром Жильбера и наследственные патологии органа.
Недостатки и противопоказания
У каждого метода диагностического обследования можно выявить определенные недостатки. Говоря об эластометрии, настоятельно рекомендуется в первую очередь обратить внимание на невозможность оценки того, насколько развитыми являются некротические изменения в тканевых структурах. Кроме этого, необходимо отметить слабую степень восприимчивости на ранних этапах фиброза. Еще одним недостатком можно назвать искажение результатов у пациентов, имеющих лишний вес и острые воспалительные алгоритмы в области печени.
В этой ситуации – если обеспечение данных диагностических процессов оказывается невозможным – прибегают к другим обследованиям. Также это может оказаться актуальным, если для больного обеспечение фиброэластографии является недопустимым по медицинским показаниям:
- любой из триместров беременности;
- возраст младше 18 лет;
- наличие у человека кардиостимулятора;
- любая из стадий асцита;
- ожирение в любой форме.
Необходимо понимать также, что в наиболее сложных ситуациях представленный диагностический метод обследования не сможет заменить биопсию. В таком случае решение о конкретном способе изучения состояния печени принимает лечащий врач.
Подготовка и проведение обследования
Говоря об исследовании печени, что оно собой представляет и как проводится, нельзя не обратить внимания на подготовку. В данном случае в специальном подготовительном этапе нет какой-либо необходимости, рекомендацией специалисты называют обследование на голодный желудок. Эластометрия должна проводиться в горизонтальном положении, обязательно на спине. Какие-либо болезненные или неприятные ощущения, как уже говорилось ранее, должны отсутствовать.
В целом алгоритм исследования можно сравнить с УЗИ, однако времени занимает существенно меньше. Перед эластометрией нет необходимости проводить дополнительные контрольные исследования, зато результаты будут готовы сразу же после завершения диагностики. Учитывая, что подготовка к процедуре не требуется, а сведения об актуальном состоянии печени будут готовы очень быстро, эластометрия не зря считается одним из наиболее быстрых и информативных методов обследования.
Классификация онкомаркеров желудочно-кишечного тракта
Как оценивают результаты?
Прежде всего необходимо обратить внимание на то, что идентифицируются показатели плотности, являющиеся физическими параметрами. Единицей изменения в данном случае являются килопаскали, а какие-либо изменения фиксируются по шкале Метавир. Специалисты выявляют пять степеней, располагающихся последовательно: от F0 до F4 включительно. Отмечая основные выводы, специалисты обращают внимание на:
- F0 – меньше 6.2 кПа – отсутствующий фиброз;
- F1 – от 6.2 до 8.3 кПа – начальная стадия развития фиброза;
- F2 – от 8.3 до 10.8 кПа – умеренные проявления, связанные с фиброзом;
- F3 – от 10.8 до 14 кПа – существенные изменения в структуре печени;
- F4 – более 14 кПа – цирроз печени.
Учитывая все это, хотелось бы обратить внимание на то, что согласно расшифровке имеющихся показателей, норма должна составлять меньше 6.2 кПа. В то время как чем выше оказываются скоростные показатели распространения звуковых колебаний, тем более выраженной является степень фиброзных изменений.
Таким образом, изменения в структуре печени могут фиксироваться самыми разными методиками: от биопсии до УЗИ, однако именно эластометрия является одним из наиболее информативных и достоверных способов. В отличие от остальных методов она дает возможность установить фиброз на самой ранней стадии, что способствует своевременному началу восстановительного курса.
