Симптомы и лечение дуоденита или воспаления двенадцатиперстной кишки

Дуоденит представляет собой воспалительный процесс, связанный со слизистой оболочкой 12-перстной кишки. Состояние, в зависимости от локализации процесса, может напоминать язвенное поражение желудка, а также холецистит или панкреатит. При развитии повторных форм заболевания можно говорить о начале хронической формы.ДПК

Коротко о дуодените

Как уже было отмечено ранее, дуоденит – это воспаление, связанное со слизистой оболочкой 12-перстной кишки. Специалисты идентифицируют острую и хроническую разновидность состояния. При этом симптомы могут оказаться самыми разными: от острого воспаления до продолжительного рецидивирующего течения. При этом может происходить последующая патологическая перестройка структуры слизистой оболочки.

Необходимо отметить, что дуоденит является наиболее распространенным из болезней, связанных с областью 12-перстной кишки. При этом около 94% всех воспалительных алгоритмов получают хроническое течение. Такое заболевание, по оценкам специалистов, встречается у представителей мужского пола в два раза чаще, чем у женщин. Учитывая то, насколько опасен дуоденит, необходимо обратить особенное внимание на классификацию состояния, что позволит облегчить дальнейший восстановительный курс.

Классификация воспалений двенадцатиперстной кишки

Хроническая форма состояния классифицируется по нескольким категориям признаков, в частности, по происхождению – речь идет о первичной и вторичной форме. Во внимание принимается и локализация воспалительных очагов, а именно бульбарная, постбульбарная, локальная или диффузная. Кроме того, важнейшим критерием следует считать эндоскопическую картину, в частности, эритематозную, атрофическую и многие другие.

Далее специалистами учитывается степень структурных изменений, а именно поверхностный, интерстициальный и атрофический дуоденит.

Не менее значимыми или часто встречающимися являются особенные формы, в частности, туберкулезный дуоденит 12-перстной кишки, иммунодефицитных, грибковый и многие другие формы.

Также должна учитываться клиническая классификация, применяемая в области современной медицины.

Речь идет о том, что воспаление двенадцатиперстной кишки может оказаться хроническим бульбитом, который, в подавляющем большинстве случаев, сочетается с гастритом категории В. Кроме этого, в представленном перечне находится хроническая форма дуоденита с энтеритом и различного рода энтеропатиями. Помимо этого, список включает дуоденит, который является итогом развития дуодентостаза и локальный дуоденит (воспаление сосочка, особенная форма дивертикулита). О том, каковы причины, симптомы и другие особенности воспалений 12-перстной кишки, будет рассказано далее.

Причины развития

Говоря о ведущих факторах развития состояния, специалисты обращают их классификацию на первичные и вторичные. Говоря о первых, необходимо отметить, что речь идет о нарушении алгоритма питания, употреблении таких продуктов, которые раздражают слизистую оболочку. Речь идет о кислых, копченых, жареных и острых наименованиях. Помимо этого, следует обратить внимание на применение алкогольных напитков, никотиновую зависимость и употребление кофе в значительных количествах.

Специалисты обращают внимание на то, что клинические случаи, связанные с первичным дуоденитом, встречаются реже, чем его вторичная форма. То есть такая, которая формируется вследствие другого патологического состояния. Говоря же непосредственно о вторичном дуодените, хотелось бы отметить, что все его симптомы провоцируются следующими факторами: инфицирование бактериальными компонентами, в частности, хеликобактер, хронические формы гастрита. В перечне причин находится язвенное заболевание 12-перстной кишки, нарушение кровоснабжения или усугубление трофики.

Помимо этого, специалисты указывают на то, что поверхностный дуоденит и некоторые другие формы образуются вследствие хронических заболеваний кишечника, органов пищеварения. Особенно это касается печени, поджелудочной железы. Все они провоцируют признаки болезни у взрослых и детей, а о том, какие именно – будет рассказано далее.

Признаки дуоденита

Перед тем, как определиться, как лечить дуоденит, необходимо более детально изучить симптомы и разобраться, почему появляются те или иные признаки.

Говоря о проявлениях, специалисты обращают внимание на следующие особенности, которые дают возможность заподозрить именно дуоденит, а не другие воспалительные состояния:

  • при наличии ацидопептической формы выраженные болезненные ощущения в эпигастральной области натощак, которые могут проявляться в ночное время или через несколько часов после употребления пищи;
  • если дуоденит сочетается с энтеритом, то у человека проявляются симптомы кишечных расстройств, а именно нарушение процесса пищеварения, диспепсия, нарушение всасывания;
  • дуодентостазу характерен ощутимый болевой синдром, что выражается в болях, имеющих приступообразный, распирающий характер. Боли могут идентифицироваться в области эпигастрия, справа и этому сопутствуют вздутие, урчание, горькая отрыжка и другие симптомы воспаления 12-перстной кишки.

В том случае, когда речь идет о таком диагнозе, как локальный или катаральный дуоденит, в особенности выраженный, происходит нарушение оттока желчи. Кроме этого, может сформироваться симптоматика, связываемая с дискинезией желчных путей. Характерным признаком специалисты называют развитие проявлений, указывающих на желтуху, легкую желтизну кожного покрова или склер, осветление стула. При этом оттенок каловых масс может оказываться даже белым, если присутствует полная обтурация желчевыводящих путей.

Далее, определяя все симптомы у взрослых и детей, обращают внимание на то, что хронической форме заболевания свойственно нарушение обработки секретина и других компонентов, ферментов. Это происходит вследствие усугубления секреторных свойств эпителия и ее дистрофии. Таким образом, симптомы воспаления 12-перстной кишки действительно могут оказаться самыми разными, и потому они нуждаются в корректном диагностическом вмешательстве. О том, какими являются дополнительные признаки, будет рассказано далее.

Дополнительно о симптомах

Вне зависимости от того, сформировалось ли заболевание у взрослых или у детей, выявляют некоторые дополнительные признаки, указывающие на то, что дуоденит есть и лечение является необходимым. Речь идет о различных клинических формах, а именно о язвенноподобной, гастритоподобной и многих других. В первую очередь, хотелось бы отметить язвенноподобную, которая выражается ночными и «голодными» болезненными ощущениями в эпигастральной области.

Они характеризуются тянущим воздействием и не склонны к иррадиации.

Далее хотелось бы обратить внимание на гастритоподобную форму, которая проявляется болью через 15-20 минут с момента употребления пищи. Формируется диспепсический синдром, а именно тошнота, рвотные позывы, отрыжка, отсутствие аппетита и другие признаки. Следующими являются формы заболевания, которые напоминают панкреатит или холецистит. Их проявления сводятся к острым и выраженным болям, которые располагаются в области правого или левого подреберья, склонны к иррадиации. Помимо этого могут присутствовать симптомы холестаза, диспепсические расстройства.

Не менее часто встречается нейровегетативная форма, при формировании которой наиболее выраженными оказываются астеноневротические расстройства и другие аналогичные типы раздражений. При смешанной форме воспаления 12-перстной кишки образуются признаки самых разных клинических форм состояния. Также идентифицируется бессимптомная форма, которая в подавляющем большинстве случаев образуется у людей пожилого возраста. Диагностируется случайно, в рамках осуществления общего или планового обследования.

Таким образом, симптоматика состояния, даже если это поверхностный дуоденит, может оказаться самой разной. Учитывая это, хотелось бы обратить особенное внимание на некоторые диагностические обследования, которые помогут назначить дальнейший восстановительный курс.

Диагностические мероприятия

Исследования Для выявления воспаления 12-перстной кишки, проводят самые разные обследования: от лабораторных до инструментальных. Чаще всего речь идет о применении гастроскопии, по итогам которой происходит оценка эндоскопической картины. Применяются и некоторые дополнительные методики, а именно рентгенография в области желудка или 12-перстной кишки, что дает возможность визуализировать представленную область и выявить любые воспалительные алгоритмы.

Далее применяется исследование содержимого желудочного сока, которое может оказаться не только биохимическим, но и по определению рН. Кроме этого, результативным является дуоденальное зондирование, биохимическое обследование крови и копрограмма. В том случае, если у специалистов присутствует подозрение на злокачественное перерождение проблемных участков в области слизистой оболочки, осуществляют исследование биоптата.

При существовании каких-либо подозрений, малой степени эффективности восстановительного курса – настаивают на повторном осуществлении диагностики.

Это даст возможность идентифицировать актуальное состояние и понять, почему те или иные меры воздействия являются малоэффективными. Об основных методиках в рамках лечения дуоденита будет рассказано далее.

Способы лечения

Лечение находится в прямой зависимости от клинической формы дуоденита. Например, при хроническом воспалении 12-перстной кишки, речь идет о комплексном воздействии, рассчитанном на три направления:

  • эрадикация, применяемая по отношению к хеликобактериям;
  • протекция слизисты оболочек, в частности, снижение выработки соляной кислоты за счет определенных медикаментов, гастропротекция. Последние осуществляется за счет применения обволакивающих лекарственных компонентов;
  • восстановление пищеварительных функций при помощи ферментных восстанавливающих средств.

В том случае, когда воспаление 12-перстной кишки сочетается с дуоденитом, терапия направлена на отказ от определенных продуктов. Речь идет о тех наименованиях, которые плохо перевариваются – молоко, злаки. Не менее важной частью восстановительного этапа следует считать использование ферментных препаратов, потому что они дают возможность восстановить пищеварительные функции кишечника и стабилизировать кишечную флору. На этапе развития ремиссии рекомендовано корректное и сбалансированное питание.

Важно, чтобы лечебные и профилактические мероприятия использовались с учетом любых клинических вариантов хронического воспаления и характера сопутствующих заболеваний, других проблемных состояний. Далее хотелось бы обратить внимание на особенности лечения такой формы дуоденита, которая образовалась на фоне дуоденостаза.

В последнем случае необходимо определить и исключить причины, связанные с непроходимостью 12-перстной кишки. Вероятно применение консервативной терапии, а именно частое питание незначительными порциями, исключение продуктов, отрицательно влияющих на работу желчного пузыря. Кроме того, результативным является дуоденальное зондирование с последующим промыванием проблемной области.

При наличии стойкой обтурации, спаек, механических преград и других проблемных состояний специалисты настаивают на осуществлении хирургического вмешательства.

Такое лечение проводится в условиях стационара и позволяет исключить в будущем развитие осложнений и критических последствий. О том, какими они могут оказаться и каковы профилактические меры, будет рассказано далее.

Осложнения и последствия

Для того, чтобы понять, как именно избежать осложнений, необходимо правильно ответить на вопрос, как лечить дуоденит и обратиться к специалисту. Именно он позволит исключить следующие проблемные ситуации: перидуоденит – воспаление внешней оболочки, которая окружает представленную область, кровотечение, образование язвенного заболевания, причем не только 12-перстной кишки, но и желудка.

К наиболее редким осложнениям специалисты причисляют стеноз привратника желудка, рак представленной области и 12-перстной кишки, а также усугубление степени кислотности желудка. Далее вероятно формирование дуоденальной гормональной недостаточности, кишечной непроходимости и перитонита. Последнее состояние образуется при флегмозной разновидности дуоденита, перитонит же представляет собой воспаление области брюшины и тяжелую общую интоксикацию организма. Однако в целом, как отмечают специалисты, формирование осложнений и критических последствий является достаточно редким процессом.

Профилактические мероприятия

Проксимальный дуоденит и любая другая форма заболевания должна подвергаться корректным профилактическим мерам воздействия. Для этого не обязательным является лечение медикаментами или другими специальными средствами, гораздо более важным пунктом является сохранение общего состояния здоровья, своевременное лечение болезней желудка, всей системы ЖКТ.

Важно не только сбалансировано питаться, но и полностью отказаться от влияния вредных привычек, а именно алкоголя или никотина. Кроме этого, специалисты настаивают на умеренных физических нагрузках, ведении здорового образа жизни. Очень важны ежедневные пешие прогулки, физические зарядки и другие мероприятия, улучшающие процесс обмена веществ и другие физиологические процессы.

Особенного внимания в рамках профилактики заслуживает ежегодное осуществление эндоскопического обследования.

Оно дает возможность оценить состояние не только внутренней поверхности пищевода, но и желудка, 12-перстной кишки. Помимо этого обязательным этапом является осуществление биопсии.

В целом, прогноз при своевременной постановке диагноза и начале восстановительного курса является благоприятным, а вероятность развития осложнений – минимальна. Привести к подобным последствиям может лишь самостоятельное лечение или применение народных средств.

 

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Комментарии