Рассматривая такое понятие, как печеночная недостаточность, обращают внимание на то, что она может проявиться исключительно вследствие нарушения одной или большего количества функций представленного органа. Это могут быть даже фиброзные или некротические изменения паренхимы печени. Гастроэнтерологи обращают внимание на вероятность развития острой и хронической формы печеночной недостаточности. Показатели смертности в этом случае могут достигать от 50 до 80%. Для того чтобы лучше понимать природу этого печёночного недуга, необходимо определить причины, симптомы и то, каким должно быть лечение печеночной недостаточности.
Причины развития состояния
В процессе развития патологии ведущая роль отводится инфекционному поражению печени вирусами, бактериальными компонентами и паразитами. Чаще всего основная причина заключается в вирусных гепатитах, а именно форме В (47% от общего количества случаев), А (5%), С, D и Е наиболее редки. На почве подобных заболеваний недуг чаще всего формируется у больных старше 40 лет, которые имеют те или иные заболевания печени, злоупотребляют алкоголем, различными наркотиками.
Следующими по частоте причинами недостаточности у женщин и мужчин являются различные лекарственные средства и токсины. Мощнейшими токсинами, провоцирующими признаки печеночной недостаточности, оказываются яд бледной поганки и некоторые химические соединения (например, желтый фосфор). Хотелось бы обратить внимание на то, что:
- в целом перечне случаев заболевание может ассоциироваться с таким фактором, как гипоперфузия печени;
- к самым редким факторам развития болезни причисляют острую жировую дистрофию органа и некоторые другие состояния, которые могут проявляться в любом возрасте и даже у беременных;
- в ряде случаев хроническая печеночная недостаточность развивается после хирургических вмешательств (портокавальное шунтирование, резекция печени);
- также вероятно воздействие тупых травм представленного органа.
Лечение поджелудочной железы в домашних условиях
Факторами, которые провоцируют срыв нормальных физиологических механизмов и, в частности, формирование печеночной недостаточности, можно назвать дестабилизацию электролитного баланса (гипокалиемия). Также это могут быть рвотные позывы, диарея, внезапно присоединившиеся инфекции. Не следует забывать о злоупотреблении алкогольными напитками, развитии желудочных или кишечных кровотечений. Для того чтобы еще лучше понимать, что такое данная патология, необходимо определиться с тем, каковы симптомы печеночной недостаточности.
Признаки заболевания
В стадии печеночноклеточной дистрофии формируется и прогрессирует желтуха, отечность, асцит, диспепсия. Также это могут быть боли в области живота, лихорадочное состояние и уменьшение веса. Хроническая печеночная недостаточность может ассоциироваться с эндокринными нарушениями, которые сопровождаются усугублением либидо. У представительниц женского пола даже может развиться атрофия матки или молочных желез. Дестабилизация процессов метаболизма будет характеризоваться возникновением печеночного запаха из ротовой полости.
В стадии печеночной энцефалопатии проявляются определенные психические нарушения, например, лабильность эмоционального состояния, встревоженность или даже апатия. Нервные и мышечные расстройства могут быть связаны с невнятностью речи, проблемами в процессе письма, проблемной координацией. Проявляется заболевание и рядом других симптомов.
Завершающим этапом печеночной недостаточности оказывается коматозное состояние. На этапе прекомы будет появляться сонливость, вялость, спутанность сознания и другие симптомы, которые зависят от особенностей состояния здоровья пациента. Могут идентифицироваться кровоточивость десен, геморрагии из ЖКТ. Печеночная кома у человека будет протекать с отсутствием сознания и реакций на болевые раздражители, усугублением всех рефлексов. Для того чтобы определить конкретные стадии процесса и то, насколько быстро прогрессирует хроническая печеночная недостаточность и другие формы недуга, необходимо озаботиться полноценной диагностикой.
Каковы диагностические методы?
Обследования, применяемые в данном случае, могут быть самыми разными. Говоря о мероприятиях в целом, обращают внимание на:
- изучение клинического анализа крови и обеспечение своевременности коагулограммы;
- учет данных, полученных в результате УЗИ брюшины. Это позволяет оценить размеры печени, исключить развитие опухолей и других новообразований;
- проведение гепатосцинтиграфии, диагностирующей диффузные поражения органа;
- осуществление МРТ и МСКТ брюшины, если в диагнозе сомневаются лечащие врачи.
Что делать, когда в желчном пузыре образовалась густая желч?
Необходимо понимать также, что морфологические данные, полученные в результате биопсии печени, будут различаться в зависимости от конкретного заболевания, которое привело к печеночной недостаточности. В особенности если она определяется как выраженная. Очень важно обратить внимание на то, что заболевание может быть дифференцировано с субдуральной гематомой, инсультом, абсцессом и некоторыми другими патологиями. В целом именно корректная диагностика и лечение позволят человеку полноценно прожить жизнь, а потому необходимо более подробно остановиться на восстановительных мероприятиях.
Особенности лечения
Рассказывая про хроническую печеночную недостаточность, лечение которой необходимо, обращают внимание на важность назначения диеты с максимальным ограничением или абсолютным отказом от белка. На стадии прекоматозного состояния должно быть обеспечено зондовое или дополнительное питание, минующее область желудка.
Лечение патологии у людей любого возраста может заключаться в дезинтоксикации, оптимизации микроциркуляции. Также может оказаться необходимой стабилизация электролитных нарушений и кислотно-щелочного баланса. С представленной целью внутривенно внедряют значительное количество 5% раствора глюкозы, Панангин, некоторые витаминные компоненты и другие вещества, классификация которых известна лишь лечащим врачам.
Для исключения аммиачной интоксикации и связывания формирующегося в организме аммиака рекомендовано назначение специализированных растворов. В целях снижения алгоритма всасывания токсических компонентов обеспечивается очищение кишечника с использованием слабительных наименований и клизм. При необходимости исключения хронической печеночной недостаточности назначаются короткие курсы антибиотиков широкого спектра и лактулоза. Все они способствуют подавлению процессов гниения в области кишечника. Необходимо отметить также, что:
- при формировании печеночноклеточной комы рекомендованным является использование Преднизолона;
- в целях борьбы с гипоксией имеет смысл обеспечивать кислородные ингаляции и гипербарическую оксигенацию;
- для комплексной терапии, как основное средство, позволяющее восстановить печень, может применяться гемосорбция;
- дополнительными мерами воздействия оказывается плазмаферез, гемодиализ и УФО крови.
Диффузные изменения в области поджелудочной железы
Лечение народными средствами, конечно же, недопустимо. Таким образом, говоря о печеночной недостаточности, симптомах и лечении не следует забывать о важности своевременного начала. Именно это позволит улучшить прогноз и избежать преждевременной смерти.
Что нужно знать о прогнозе и профилактике?
При раннем начале лечения и обеспечении интенсивного восстановительного курса нарушения в работе органа оказываются обратимыми, а прогноз – благоприятным. Печеночная энцефалопатия в 80—90% случаев трансформируется в завершающую стадию печеночной недостаточности, а именно коматозное состояние. Этот этап в подавляющем большинстве случаев ведет за собой наступление летального исхода.
Для исключения печеночной недостаточности рекомендована максимально ранняя терапия любых недугов печени по степеням. Также потребуется абсолютное исключение гепатотоксического влияния или воздействия каких-либо лекарственных передозировок, отравлений алкогольными напитками. Отдельное место занимает диета при печеночной недостаточности, которая должна соблюдаться и здоровым человеком, чтобы в будущем избежать представленного заболевания.
