Как вылечить и распознать цирроз печени на последней и ранней стадии?

Цирроз печени – это такое заболевание, которое характеризуется перерождением паренхиматозных тканей печени в фиброзную соединительную ткань. Необходимо учитывать, что если это состояние уже проявляется – оно необратимо, в отличие, например, от гепатита. Стадии цирроза печени имеют деление от первой до четвертой, и выявляют недуг чаще всего на поздних этапах. Многие уверены, что основной причиной развития заболевания является алкогольная зависимость, что действительно является правдой. У мужчин этот недуг проявляется гораздо чаще, чем у представительниц женского пола. Учитывая все это, хотелось бы обратить внимание на признаки цирроза печени, причины формирования этой патологии, можно ли вылечить ее, сколько живут ней и другое.печеночная болезнь

Причины развития цирроза

Как уже было отмечено ранее, чаще всего причиной развития заболевания оказывается употребление алкоголя в чрезмерном количестве, а также вирусные гепатиты, относящиеся к категории В и С. Те или иные болезни печени, симптомы которых выражены, образуются по причине частого употребления алкогольных напитков. При этом речь идет о таких дозировках, как от 80 до 160 мл этанола. Это в результате приводит к формированию алкогольного заболевания печени, прогрессирующего с образованием цирроза в разных степенях. При злоупотреблении горячительными напитками в течение 5—10 лет цирроз развивается у 35% людей. Настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что:

  • хронические гепатиты менее часто приводят к фиброзному изменению тканей печени и развитию последующих этапов;
  • на первом месте находятся вирусные формы гепатита, а именно В и С (при этом второй тип гепатита склонен к усугубленному течению и развивается в цирроз существенно чаще);
  • заболевание может оказаться следствием хронической формы аутоиммунного гепатита или, например, склерозирующего холангита;
  • причинами формирования декомпенсированных форм вполне может оказаться первичный гепатит, изменение толщины желчных протоков, а также желчный застой.

Циррозы, которые развиваются по причине каких-либо нарушений в рамках циркуляции желчи, называются билиарными. Они делятся на первичные и вторичные формы.

В большинстве случаев самыми частыми причинами формирования цирроза оказываются вирусные поражения вследствие хронической формы гепатита B и C, употребление алкоголя в чрезмерных количествах, недостаточность печеночных ферментов.

Кроме всего прочего, фактором развития заболевания вполне может оказаться патология, связанная с функциями обмена или недостаточность иммунитета. Например, муковисцидоз, галактоземия и другие состояния, которые формируются как у мужчин, так и у женщин.

причины циррозаК факторам риска в плане перерождения печеночных тканей следует причислить заболевание Вильсона, а именно гепатолентикулярную дегенерацию. На это могут влиять определенные препараты, например, использование гепатотоксичных лекарственных наименований – Метотрексат, Изониазид и другие. У мужчин и женщин возможно также принимать во внимание хроническую недостаточность сердечных функций, синдром Бада-Киари, хирургические вмешательства в области кишечника, глистные поражения внутренних органов. Чаще всего это проявляется периодами в области кишечника и печени, в зависимости от распространения глистов.

Примечательно, что в 20—30% случаев у представительниц женского пола факторы развития заболевания определить не получается. Подобные формы цирроза причисляют к криптогенным. Ведущим патогенетическим фактором образования цирроза печени следует считать хроническую дестабилизацию трофики (перемещения и питания) гепатоцитов, их разрушение. Начальная стадия цирроза, как и любая другая, характеризуется определенными клиническими признаками. Именно поэтому очень важно обращать внимание на симптомы цирроза печени.

Основные и дополнительные симптомы

Течение цирроза без каких-либо симптомов идентифицируется у 20% пациентов. Настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что:

  • распознать цирроз печени сложно по каким-либо первоначальным проявлениям, например, по развитию метеоризма или усугубления работоспособности;
  • позднее может образоваться периодически проявляющаяся тупая боль в области правого подреберья;
  • провоцируется она употреблением алкоголя или отхождением от норм диеты. При этом такие ощущения не поддаются купированию за счет применения спазмолитиков;
  • печеночными симптомами можно называть также стремительное насыщение (ощущение наполненности желудка) и зуд кожного покрова;
  • на ранней стадии может идентифицироваться увеличение температурных показателей тела, кровотечения из носа.

При последующем развитии патологии может быть обнаружена желтуха и некоторые симптомы портальной гипертензии. Также речь может идти о варикозном кровотечении из вен пищевода и геморроидальных образований. Цирроз печени в стадии декомпенсации также достаточно часто сопровождается асцитом, а именно увеличением количества жидкости в области брюшины.

проявления заболеваний печениДругими характерными симптомами у пациентов с циррозом печени называют «барабанные палочки», а именно изменение формы и толщины фаланг пальцев, может идентифицироваться также изменение ногтевых пластин. Для того чтобы знать, как определить цирроз печени, можно обратить внимание на покраснение ладоней и на телеангиэктазию. Говоря о последнем явлении, подразумевают образование сосудистых звездочек и выступание самых маленьких сосудов на лице и теле непосредственно под кожей.

У представителей мужского пола может идентифицироваться увеличение грудных желез (так называемая гинекомастия) и уменьшение размеров яичек. В большинстве случаев дальнейшее развитие заболевания приводит к уменьшению массы тела и развитию дистрофии. Именно поэтому цирроз печени 4 стадии чаще всего провоцирует различные осложнения. При этом вопрос о том, как вылечить их, остается актуальным.

Что известно об осложнениях заболевания?

Одним из наиболее опасных осложнений для человека следует считать печеночную недостаточность, особенно выявленную поздно. Необходимо понимать, что острая степень недостаточности представляет собой терминальное состояние, которое требует скорейших лечебных мероприятий. В то время как хроническая форма приводит к сложнейшим нарушениям со стороны ЦНС. Происходит это вследствие чрезмерного содержания в крови аммиака и интоксикации им головного мозга. Если не будут предприниматься попытки вылечить и выявить такую недостаточность, разовьется печеночная кома. Специалисты обращают внимание еще и на то, что:

  • в подавляющем большинстве случаев развивающийся цирроз усугубляется асцитом и портальной гипертензией;
  • асцит – это скопление жидкости в брюшине, что ассоциируется с увеличением живота, может сопровождаться отеками ног. Образование такого состояния ассоциируют с дестабилизацией в рамках белкового гомеостаза;
  • портальная гипертензия представляет собой застой крови в области воротной вены, что будет сопровождаться усилением обходного венозного оттока.

Итогом этого на четвёртой стадии оказывается варикозное изменение вен пищевода, желудка, прямой кишки. Также будут формироваться разрывы их стенок и кровотечения. Кроме всего представленного ранее, цирроз печени может усугубляться развитием инфекционного поражения, формированием злокачественных новообразований (гепатоцеллюлярной карциномы) в печени. Велика вероятность образования почечной недостаточности – излечим ли этот недуг, можно ли вылечить его достаточно быстро – обо всем этом необходимо консультироваться с лечащим врачом. Для того чтобы знать, как распознать цирроз печени, необходимо знать все о диагностических мероприятиях.

Особенности диагностики

гепатологОпределение диагноза проводится гастроэнтерологом или гепатологом, исходя из общей совокупности данных истории болезни и физикального осмотра. Принимаются во внимание лабораторные исследования, функциональные пробы, методики инструментальной диагностики. Говоря более подробно о диагностике, обращают внимание на общий анализ крови, проверку на идентификацию антител к вирусам гепатита и содержание альфа-фетопротеина.

Инструментальными методами диагностики, за счет которых может быть выявлена даже последняя стадия цирроза печени, следует считать УЗИ органов брюшины и КТ. При необходимости осуществляется МРТ печени и допплерометрия печеночных сосудов. Говоря об определении диагноза, следует обратить внимание еще и на:

  • необходимость осуществления биопсии печени, что способствует окончательной постановке диагноза и подбору тактики лечения;
  • в качестве дополнительных методик идентификации заболевания могут применяться такие методы, как идентификация ферментных недостаточностей;
  • могут исследоваться показатели метаболизма железа, степень активности протеинов, а именно маркеров расстройств, связанных с иммунной деятельностью.

Все это позволит определить не только то, какой является актуальная фаза недуга, но еще и то, сколько можно будет прожить при циррозе печени, какие восстановительные методы целесообразно применять.

Тактика лечения цирроза

Лечение в отношении пациентов с циррозом печени должно способствовать решению определенных задач. Говоря об этом, обращают внимание на значимость остановки прогрессирующего перерождения печеночных тканей, компенсации присутствующих функциональных расстройств. Также принимается во внимание уменьшение показателей нагрузки на вены коллатерального кровотока и предупреждение формирования осложнений.

Любому пациенту является рекомендованной специальная диета, определенный режим питания, которого необходимо достаточно строго придерживаться. Цирроз на этапе компенсации, например, подразумевает полноценное питание, необходимость соблюдения баланса белков, жиров и углеводов. Также при циррозе печени — последней стадии и любой другой — потребуется использовать все необходимые витамины и микроэлементы.

Пациенты с представленным заболеванием должны полностью отказаться от использования алкогольных напитков, иначе вылечить недуг будет просто невозможно.

При появлении высокой вероятности формирования энцефалопатии или, например, печеночной недостаточности, пациентов переводят на питание с уменьшенным соотношением белка. При асците и отечности больным рекомендуют полностью отказаться от соли. Хотелось бы обратить внимание на то, какими являются рекомендации, связанные с режимом:

  • питание должно быть регулярным, а именно от трех до пяти раз в течение суток;
  • должны обеспечиваться полноценные занятия физическими упражнениями;
  • важно любыми силами избегать гиподинамии. Это могут быть ежедневные пешие прогулки, плавание и даже ЛФК.

Пациентам, столкнувшимся с симптомами последней стадии цирроза печени, настоятельно не рекомендованы самые разные лекарственные наименования. Очень важно будет ограничить использование лекарственных трав и БАДов к пище, потому что это вполне может привести к развитию осложнений и критических последствий.

таблеткиМедикаментозная тактика в отношении циррозного поражения печени будет заключаться в исправлении симптомов, которые ассоциируются с дестабилизацией обмена. Это же касается применения гепатопротекторов, а именно Гептрала или Гепа-Мерца. Могут применяться такие лекарственные средства, которые способствуют выведению аммиака и стабилизации кишечной флоры (например, Дюфалак). Допустимым следует считать использование энтеросептиков, что позволит прожить как можно дольше. Кроме того, именно таким образом вероятность того, что разовьется инвалидность при циррозе печени, окажется минимальной.

Что еще нужно знать о лечении?

Кроме лечения непосредственно цирроза, медикаментозная терапия назначается для лечения той патологии, которая оказалась причиной трансформации печеночных тканей. Речь может идти о противовирусной интерферонотерапии, гормональном лечении аутоиммунных состояний.

При выраженной форме асцита осуществляется парацентез и откачивание избыточного количества жидкости из области брюшины. Говоря об особенностях терапии цирроза печени на последней стадии, обращают внимание на то, что:

  • для образования альтернативного кровотока проводят обязательное шунтирование коллатеральных сосудов;
  • самым кардинальным хирургическим методом лечения недуга следует считать трансплантацию печени от какого-либо органа;
  • пересадка необходима таким пациентам, у которых идентифицируется тяжелое течение патологии, стремительное прогрессирование заболевания. Также речь может идти о высокой степени перерождения печеночных тканей и недостаточности представленного органа, что может ассоциироваться с любой стадией состояния.

Адекватное и своевременно начатое лечение позволяет избежать таких негативных последствий, как инвалидность при циррозе печени. Однако отдельного внимания заслуживает вопрос о том, излечим ли этот недуг в принципе, каковы его прогноз и профилактика.

Прогноз и профилактика

Цирроз, который может затронуть мужское и женское население, представляет собой неизлечимое заболевание. Однако при условии идентификации на раннем этапе, эффективном искоренении основных провоцирующих факторов и следовании диетическим советам прогноз выживаемости окажется достаточно благоприятным. Необходимо понимать, что развитие печеночной комы приводит к смертельному исходу в большинстве случаев, а именно в 80—100% случаев. Зависит это от возраста пациента, сопутствующих патологий и других особенностей в состоянии его здоровья.

Профилактика в отношении представленного заболевания будет заключаться в минимизации употребления алкоголя, раннем и корректном лечении вирусных форм гепатита. Это же касается других болезней, которые способствуют формированию цирроза. Настоятельно рекомендованным следует считать сбалансированный рацион питания и активный ритм жизни. Узнайте обо всем этом у своего лечащего врача, чтобы четвертая стадия недуга, впрочем, как и любая другая, не сформировались.

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Комментарии