Спайки и осложнения после аппендицита

СпайкиСпайки в области кишечника представляют собой образования из ткани соединительного типа, или тяжи между органами брюшины и петлями кишечника. Именно они приводят к сращиванию, а также склеиванию серозных оболочек органов между собой. Данному процессу во многом способствует склонность брюшины к прилипанию, в особенности после операции. О том, могут ли быть осложнения и каковы основные симптомы, далее.

Почему формируются спайки после удаления аппендицита?

В подавляющем большинстве случаев формируются спайки после аппендицита или другой операции на органах ЖКТ. Как отмечают специалисты, они формируются у 15% больных, при этом, чем более сложным является оперативное вмешательство, тем выше вероятность появления данных образований. Помимо операции необходимо обратить внимание на другие, не менее значимые факторы, в частности травмы живота и брюшины, которые могут относиться к закрытому или открытому типу.

Также специалисты указывают на процессы воспалительного и инфекционного характера, отмечающиеся в области брюшины и их осложнения. Это может быть перитонит, острая форма аппендицита и многое другое. Не менее существенными факторами, которые оказывают влияние на образование спаек, следует считать:

  1. воспаление яичников, как осложнение кесарева сечения или удаления придатков – у представительниц женского пола;
  2. генетический фактор, который напрямую связан с обработкой ферментов, которые могут провоцировать увеличение объема соединительной ткани, в особенности после операции;
  3. лучевую терапию, которая применяется для лечения онкологических недугов. В процессе ее проведения может быть травмирована брюшина, что и приводит к тому, что образуются спайки, а также их симптомы.

Симптомы появления спаек

Особенного внимания заслуживают те проявления, которые сопряжены со спайками. Дело в том, что это достаточно продолжительный процесс, а потому симптомы также будут формироваться на протяжении длительного отрезка времени.

В самых редких случаях у пациента, даже после проведенной прежде операции, нет каких-либо признаков спаек, а потому состояние диагностируют совершенно случайно, в рамках плановой диагностики.

Говоря об основных симптомах, необходимо обратить внимание на тянущие болезненные ощущения, которые возникают периодически и идентифицируются они в области рубца, оставленного после операции. Боли могут оказываться все более сильными после физических нагрузок. Также следует обратить на дисфункции в работе пищеварительной системы и ЖКТ – это будет выражаться в метеоризме, вздутии, запорах и распирании в области пупка.

Больные могут жаловаться на проблемы, которые будут связаны с актом дефекации, а именно на упорные запоры. Такое явление напрямую связано с тем, что после операции нарушается степень проходимости кишечника, который, в свою очередь, пережат спайками. В некоторых случаях формируется тошнота и даже рвотные позывы после употребления пищи. Также следует обратить внимание на то, что при хроническом течении спаечного процесса, в особенности после операции, может идентифицироваться стремительная потеря веса. Таким образом, симптомы, которые связаны со спаечным процессом являются достаточно красноречивыми и, если обращать на них внимание, получится избежать формирования осложнений.

Диагностика и осложнения

В некоторых случаях могут формироваться существенные осложнения, которые даже могут оказаться угрозой для сохранения жизни пациента. В первую очередь, это острая кишечная непроходимость, которая формируется в результате давления спайками на кишечные трубы. Симптомы данного состояния могут сопровождаться увеличением температурных показателей, рвотой, скоплением газов, а также внезапным уменьшением показателей артериального давления.

шрамЕще одним осложнением, чаще всего отмечающимся после операции, является некроз кишки. Данное состояние идентифицируется по причине дестабилизации кровообращения, что и приводит к омертвлению стенок, артерий. Лечение такого состояния может заключаться только лишь в удалении проблемных участков кишки.

В то же время, осложнения могут и не сформироваться, если вовремя будет проведена диагностика, которая учитывает все симптомы. Речь идет о тщательном осмотре и опросе пациента, а также об осуществлении следующих инструментальных методов диагностики: УЗИ, рентгенография, лапароскопия и КТ. УЗИ дает возможность визуализировать сами спайки и их расположение, рентгенография обладает большей информативностью в плане выявления данных образований.

Также, если говорить о лапароскопии, важно помнить, что с ее помощью вероятно даже рассечение спаек.

В случае с КТ получается с максимальной точностью выявить данные образования, симптомы которых не всегда очевидны.

Чаще всего спайки идентифицируются по результатам УЗИ и пациента направляют на дальнейшие обследования. Об основных методах лечения далее.

Восстановительные меры

Лечение спаек, даже если имеются осложнения, проводится либо за счет оперативного вмешательства, либо консервативным методом. Так, при несущественных болях могут быть назначены спазмолитики или анальгетики. Кроме того, в рамках консервативного лечения, осуществимо использование слабительных компонентов. Важной частью лечения на представленном этапе следует считать соблюдение диеты, все особенности которой необходимо максимально детально обговорить с врачом, чтобы избежать удаления и других вмешательств.

Если представленные мероприятия оказываются неэффективными на протяжении длительного промежутка времени, то требуется назначение хирургического вмешательства – лапароскопии или лапаротомии. В особенности это необходимо при подозрении на нарушение кровоснабжения. Однако основная проблема заключается в том, что подобная операция также может спровоцировать формирование спаек, именно поэтому следует соблюдать особенную осторожность.

Спайки после аппендицита – это серьезное последствие хирургического вмешательства или каких-либо повреждений.

Для исключения процесса следует учитывать все симптомы, вовремя проводить диагностику и начинать восстановительный курс.

 

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Комментарии