Симптомы опущения кишечника и его лечение

Все органы брюшной полости в организме человека расположены в определенном порядке, сбалансированном по отношению друг к другу. Любое изменение положения органов считается аномалией.  Одной из форм нарушения положения внутренних органов является опущение кишечника.  При этом заболевании петли кишечника опускается ниже, чем им положено находиться. Опущение кишечника сопровождается также изменением положения и других органов, поэтому прибавляется еще и соответствующие симптомы нарушения их функционирования.опущение и нормальное положение
Симптомы при этой патологии неспецифические, в основном выражены в замедлении  эвакуации кишечного содержимого, продвижения каловых масс по кишечной трубке. Это сопровождается хроническими запорами и метеоризмом.
Лечение заключается для большинства пациентов в соблюдении специальной диеты, физических упражнениях,  изменении образа жизни. Только далеко зашедшее заболевание нуждается в оперативном лечении.

Что приводит к опущению кишечника?

Опущение (птоз) петель кишок может происходить по совершенно различным причинам. В большинстве случаев, если это заболевание уже развилось, искать причину бессмысленно.
Предрасположенность к опущению кишечника закладывается генетически,  наследуется от родителей. Также немаловажную роль могут сыграть мутации, нарушение развития в утробе матери.
Из наиболее распространенных врождённых причин можно выделить следующие:

  1. Типы телосложения людей

    1- астеник, 2-нормостеник, 3- гиперстеник.

    Заболевание соединительной ткани, заключающееся в нарушении развития связочного аппарата, излишней его растяжимости.

  2. Нарушение тонуса мышечных структур.
  3. Астенический тип телосложения, к которому относятся худые люди с высоким ростом.
  4. Диспозиция диафрагмы, которая отделяет брюшную полость от грудной.  При некоторых пороках развития мышцы и связки, из которых она состоит, слабы, провисают, расположена она слишком низко.  Так как диафрагма несет еще и дыхательную функцию, то есть берет на себя роль своеобразного насоса для легких,  это состояние сопровождает еще и их опущение, нарушение вентиляции.
  5. Патология костных структур, в большей степени позвоночника. На позвоночный столб, как на каркас, опираются все остальные структуры и системы человека.  При изменении, патологии его изгибов, естественно могут страдать внутренние органы.

Приобретенное опущение кишечника развивается по следующим причинам:

  1. Тяжелый физический труд, заключающийся в поднятии тяжестей, длительном статическом напряжении.  К категории риска можно отнести грузчиков, профессиональных тяжелоатлетов, работников сельского хозяйства, людей, занятых на лесозаготовках.
  2. Быстрое похудение при избыточном весе.  При этом значительно увеличивается свободный объем брюшной полости, ранее занятый жирами, и петли кишки провисают.
  3. новорожденныеМногоплодная беременность или крупный плод. Значительное увеличение в объеме матки  оказывает воздействие на окружающие органы. После родоразрешения они уже не могут восстановить то же положение, что и раньше.
  4. Состояние после различных хирургических вмешательств, связанных с нарушением положения кишечника. К этой группе можно отнести удаление опухолей и кист большого объема.

Симптомы опущения кишечника

При этой патологии нет характерных только для неё симптомов, все они неспецифические.  Перечислим основные симптомы, которые позволяют заподозрить опущение кишечника.

  • Абдоминальный болевой синдром — боль в животе.  Чаще всего это тупые, ноющие, тянущие боли в нижних отделах живота и в паху.
  • Хронические запоры. В тяжелых случаях отсутствие стула может быть до нескольких недель.
  • Метеоризм — повышенное газообразование.  Застой кишечного содержимого, нарушение его эвакуации сопровождается ростом числа бактерий.  В процессе жизнедеятельности и размножения бактерии выделяют газ, что и приводит к такому симптому как метеоризм.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Повышенная утомляемость и раздражительность, слабость.
  • Чувство дискомфорта в животе, ощущение тяжести, тянущие ощущения.

мужчинаВследствие опущения кишечника происходит воздействие также и на другие органы.  При этом заболевании часто встречаются симптомы поражения мочеполовой системы.
Уменьшение объема мочевого пузыря из-за его сдавления приводит к частому мочеиспусканию.
У женщин иногда выражена болезненность менструаций.
Описанные выше симптомы приводит также и к застою в системе кровоснабжение органов малого таза, что часто приводит к развитию геморроя.

Диагностика данного заболевания

Как было уже сказано выше, симптомы позволяют только заподозрить данное заболевание.  Точный диагноз можно установить только при помощи различных методов обследования.  К основным достоверным методам исследования относятся рентгенологические.  Для начала следует выполнить обзорную рентгенограмму брюшной полости.  Однако без контрастирования снимок получится не очень информативным.  Поэтому в клинической практике применяются различные методы контрастирования.  Контрастное вещество может вводиться через прямую кишку, через рот, внутривенно.  При опущении кишечника наиболее информативным будет исследование с введением бария через рот и выполнением ряда рентгенологических снимков через определенные промежутки времени.  Медицинским языком этот метод называется контроль пассажа бария. Выполнив данную манипуляцию, можно оценить не только положение составляющих кишечной трубки относительно друг друга,  но и функцию каждой отдельной части кишечника.  То есть, фиксируется, с какой скоростью и в каком объеме контрастное вещество продвигается по системе пищеварения. При введении контраста через прямую кишку методом постановки клизмы также визуализируется положение всех отделов толстой кишки. Этот рентгенологический метод называется ирригография.Рентгенограмма

Компьютерная томография при данной патологии выполняется редко, слишком дорогая, и информативна только при введении контраста внутривенно. Однако современный метод виртуальной колоноскопии, основанный на спиральной компьютерной томографии, показывает очень хорошие результаты. Введение этого метода в  широкую клиническую практику вряд ли когда-нибудь станет возможным, так как является ресурсоемким, длительным.
Остальные методы, такие как ультразвуковое исследование, эндоскопические методы исследования при опущении кишечника неточны и используются только для исключения других заболеваний органов брюшной полости.

Лечение опущения кишечника

Лечение заключается в снятии симптомов, зарядки для кишечника и улучшении прохождения кишечного содержимого.
Необходимо вести активный образ жизни,  совершать частные пешие прогулки, делать утреннюю зарядку. Это позволит кишечнику работать гораздо лучше. Поднятие тяжестей, тяжелая работа, тяжелоатлетические виды спорта при данной патологии противопоказаны.
Соблюдение диеты. Употребление большого количества продуктов растительного происхождения, содержащих клетчатку, достаточного количества жидкости позволит размягчить кал и облегчит его эвакуацию.
Контроль за стулом. Запоры должны быть полностью исключены. При невозможности достигнуть этого, соблюдая диету, необходимо применять слабительные средства по мере необходимости.  Лечение слабительными должно находиться под контролем врача.
Ношение бандажа.  Эластическая компрессия бандажом позволяет немного скорректировать положение внутренних органов, облегчить состояние.

Хирургическое лечение

Как таковое лечение может быть только хирургическим. Однако к этому методу приходится прибегать довольно редко.  В основном только в случаях невозможности добиться хорошего состояния при помощи консервативных методов, развитие мышечной непроходимости, тяжелой патологии соседних органов.
Хирургическое лечение заключается в создании искусственных соединений кишечника с наиболее крепкими точками связочного аппарата. При этом производится разрез передней брюшной стенки, хирург извлекает и укладывает в правильном порядке петли кишечника, пришивая их хирургическими нитями к определенным местам.  Несмотря на прогресс медицинской науки, развитие медицинских технологий, такое хирургическое лечение остается по-прежнему сложным, тяжело переносимым для пациента, грозящим различными осложнениями.  Поэтому операционный стол — последняя инстанция в лечении опущения кишечника.

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Комментарии