Недержание кала – энкопрез – представляет собой специфическое состояние, при котором человек утрачивает возможность контролировать акт опорожнения кишечника. Встречаться это может не только у взрослых (мужчин и женщин), но и у детей. Чаще всего это ассоциируется с образованием каких-либо серьезных патологий.
Описание состояния энкопреза у взрослых
Как уже было отмечено ранее, недержание кала сопряжено с утратой управляемости над процессом, который касается опорожнения кишечника. Вследствие этого оказывается невозможным задерживать акт дефекации до непосредственно посещения туалета. Одним из вариантов представленной патологии специалисты называют такое расстройство, при котором отмечается непроизвольная утечка жидкого или твердого стула, например, при выделении газов.
Такое состояние, как энкопрез, лечение которого необходимо, в 70% случаев образуется именно у детей. Если же говорить о том, у кого чаще – у мужчин или женщин – встречается задержка стула, то приходится обратить внимание на представителей мужского пола. Необходимо также опровергнуть мнение о том, что энкопрез и его симптомы формируются преимущественно у людей старшего возраста. В соответствии с данными ВОЗ чаще всего это происходит в возрасте от 40 до 60 лет, то есть в средней возрастной категории.
Недержание кала является серьезной проблемой, которая способствует возникновению изоляции человека при данном состоянии. Помимо этого, могут отмечаться определенные психологические и эмоциональные проблемы. Прогрессирует развитие деменции, снижение полового влечения, проблемы в семье. Именно поэтому, прежде чем начать лечение такого состояния, как энкопрез, настоятельно рекомендуется разобраться, каковы причины не только у детей, но и у взрослых и допустимо ли его осуществлять в домашних условиях.
Признаки и симптомы проявления рака тонкого кишечника
Причины развития недержания кала у мужчин, женщин и детей
К основным провоцирующим факторам возникновения недержания кала можно причислить запор и диарею.
Говоря о первой причине, необходимо обратить внимание на то, что, когда запор продолжается достаточно долго, это может спровоцировать растяжение мышц сфинктера, их ослабление, что выразится в уменьшении удерживающих способностей прямой кишки. В случае с диареей механизмы развития такого состояния, как энкопрез, не менее очевидны. Дело в том, что необходимость удержания жидкого стула всегда дается с большим трудом, именно поэтому образуется чрезмерное напряжение мышц и постепенно проявляется недержание кала (как у взрослых, так и у детей).
Следующие причины – это мышечная слабость и мышечное поражение, несостоятельность нервов. Говоря о факторах, влияющих на первое состояние, необходимо отметить перенесение травм в представленной части, операции при раке или геморрое. К несостоятельности нервов, лечение которых должно осуществляться в обязательном порядке, может привести инсульт, роды, всевозможные болезни и травмы, которые поражают работу ЦНС.
Не менее значимые причины у детей и взрослых ассоциируются с пониженным тонусом мышц в области прямой кишки, дисфункциональным расстройством тазового дна и геморроем. Таким образом, причины развития такого состояния, как энкопрез, являются более чем серьезными, в связи с чем их лечение является мерой первой необходимости. О том, каковы симптомы и чем именно сопровождается недержание кала у взрослых и детей, будет рассказано далее.
Общая симптоматика
Основным симптомом, безусловно, является недержание кала. В подавляющем большинстве случаев оно ассоциируется дополнительно с невозможностью удерживать газы. Кроме того, симптомы могут сопровождаться болезненными ощущениями, урчанием или вздутием в области живота.
Как правило, недержание кала у взрослых и детей не провоцирует каких-либо дополнительных проявлений, однако при прогрессирующем усугублении общего состояния вероятно увеличение температурных показателей и даже наступление комы.
Однако подобное происходит лишь в крайнем случае – если на протяжении очень длительного периода времени не осуществлялось корректное лечение.
Более специфическими и многообразными являются симптомы, указывающие на причины такого состояния, как энкопрез у детей. Они определяются индивидуальными особенностями организма и могут быть связаны не только с недержанием газов, но и с другими процессами. О том, как проводится диагностика, предваряющая лечение, будет рассказано дальше.
Отчего бывает геморрой у мужчин? Основные причины возникновения
Диагностические мероприятия в поиске причин энкопреза
При постановке диагноза специалист обязан учитывать историю болезни пациента, основные симптомы. Исходя из этого, будут идентифицированы причины, для чего применяются следующие методики:
- аноректальная манометрия – определяет степень восприимчивости прямой кишки, особенности, которые связаны с ее деятельностью;
- МРТ – демонстрирует детальные изображения, в полной мере отображающие проблемную область;
- проктография – альтернативное название дефектография – позволяет определить количество каловых масс, которые сможет удерживать прямая кишка.
Помимо этого, диагностика заключается в трансректальном УЗИ, представляющем собой ультразвуковое обследование прямой кишки. Также результативным методом является электромиография, которая ориентирована на правильность работы мышц прямой кишки, тазового дна. Еще одним диагностическим типом обследования следует считать ректороманоскопию – она применяется не только для взрослых, но и для детей. Таким образом, изучают прямую кишку изнутри, определяя присутствие новообразований, воспалительных процессов и рубцов. В целом, своевременная диагностика в связи с таким состоянием, как энкопрез, позволяет определить его причины развития и начать корректное лечение.
В некоторых случаях специалисты настаивают на повторной проверке прямой кишки, например, если терапия не приносит видимого результата. Любое из представленных действий необходимо согласовать с лечащим проктологом, а о том, как именно осуществляют лечение для детей и взрослых, в том числе и женщин, будет рассказано дальше.
Способы лечения. Можно ли энкопрез лечить в домашних условиях?
Недержание кала может быть пролечено, если пациент будет следовать всем рекомендациям врача. В целом, лечение подразумевает соблюдение целого комплекса мероприятий, основой которого должна оказаться корректировка питания. Далее очень важно помнить о применении лекарственных компонентов, тренировке не только кишечника, но и мышц области тазового дна. Представленные элементы являются специфическими, а потому не должны выполняться в домашних условиях самостоятельно, исключительно под руководством специалиста.
Помимо этого, лечение при таком состоянии, как энкопрез, может подразумевать осуществление электростимуляции и хирургического вмешательства.
Наиболее распространенным из них является сфинктеропластика, которая подразумевает воссоединение мышц сфинктера. Применяется и другая методика оперативного вмешательства, которая заключается в расположении надувной манжеты в окружности ануса (так называемый искусственный сфинктер) при подкожном внедрении «насоса» незначительных размеров.
Профилактика возникновения геморроя у женщин
Активизация приспособления проводится непосредственно пациентом (необходимо это для проведения надувания или спуска манжеты). Представленная методика, применяемая для лечения такого состояния, как энкопрез, используется нечасто. Осуществляться вмешательство должно исключительно под полноценным контролем колоректального хирурга. Именно таким является лечение, в полной мере учитывающие причины, вследствие которых образовалось недержание кала. О некоторых профилактических мероприятиях дальше.
Профилактика энкопреза
В первую очередь, в рамках профилактики настоятельно рекомендуется обратить внимание на абсолютное исключение любых расстройств системы ЖКТ. Речь идет о запорах, диарее и других процессов, для этого необходимо нормализовать рацион, отказаться от каких-либо вредных привычек. Кроме этого, специалисты настаивают на важности ведения здорового образа жизни, а именно полноценном питании, соблюдении физической активности, применении витаминных и других дополнительных компонентах.
Это позволит свести вероятность формирования недержания кала к минимуму, однако, если состояние все-таки сформировалось, настоятельно рекомендуется сразу же обратиться к специалисту. Таким образом, профилактика должна исключать любые попытки самостоятельного лечения, применения народных средств. Именно в таком случае у человека получится избежать развития осложнений и критических последствий, которые очень часто формируются при энкопрезе.
