Норма и причины повышения и понижения щелочной фосфатазы в крови

кровь в пробиркеЩелочная фосфатаза представляет собой фермент, который принимает участие в транспортировке фосфора посредством мембраны клеток. Кроме того, именно этот компонент является основным показателем фосфорного и кальциевого обмена. Щелочная фосфатаза производится поверхностным слоем слизистой оболочки кишечника, однако ее роль в алгоритме пищеварения оценивается как вторичная. Ведущие ее функции имеют прямую связь с процессами метаболизма, то есть обмена веществ. Именно поэтому важно знать все о значениях этого показателя и о том, какие причины влияют на увеличение или уменьшение фосфатазы, какова норма.

Нормальные показатели фосфатазы

Норма щелочной фосфатазы колеблется в достаточно широких пределах, а именно от 44 до 147 и более МЕ на литр.

Показатели будут зависеть не только от возраста или пола испытуемого, но и от того, где именно он проживает.

Однако специалистами все-таки были определены некоторые общие нормы, которые следует брать за основу. В частности, если ребенок младше 15 дней, то в его случае норма, с которой ассоциируется щелочная фосфатаза, будет составлять от 83 до 248 МЕ, в возрасте от 15 дней до одного года: от 122 до 469 МЕ. Говоря о других значениях, настоятельно рекомендуется обратить внимание на следующее:

  • от одного года до 10 лет для мальчиков и девочек норма составляет от 142 до 335 МЕ;
  • в возрасте от 10 до 13 лет – от 129 до 417;
  • от 13 до 15 лет для девочек щелочная фосфатаза составит от 57 до 254 МЕ, для мальчиков – от 116 до 468;
  • в возрасте от 15 до 17 лет для девочек — от 50 до 117 МЕ, для мальчиков – от 82 до 331;
  • от 17 до 19 лет для девочек показатели будут равны от 45 до 87 МЕ, в то время как для мальчиков от 55 до 149;
  • для всех женщин, которые старше 19 лет, показатели составят от 35 до 105 МЕ, а для мужчин – от 40 до 130.

Говоря об этом и о том, какова норма такого показателя, как щелочная фосфатаза, нельзя не обратить внимания на основные причины их изменения, как в большую, так и в меньшую сторону.

Причины повышения фосфатазы

внутренностиВ первую очередь специалисты обращают внимание на такой фактор, как поражение области печени и желчевыводящих путей. Рассказывая про такие причины нельзя не отметить механическую желтуху, конкременты в области желчных протоков и присутствие там новообразования. Помимо этого, обращают внимание на рак головки поджелудочной железы, рак желудка и рак печени (а также метастазы новообразований других органов непосредственно в печень). Причины дополняются циррозом печени, гепатитом любого генеза, инфекционным мононуклеозом. Следующим фактором, влияющим на то, что щелочная фосфатаза повышена, является первичный билиарный цирроз и начальный склерозирующий холангит.

Следующая категория факторов – это поражение костей, в частности, болезнь Педжета. Речь идет о таком заболевании, которое будет сопровождаться патологическим увеличением костей и изменением их структуры в каких-либо местах. Далее причины увеличения фосфатазы могут ассоциироваться с остеосаркомой, метастазами других новообразований в кости и остеомаляцией (речь идет о таком размягчении костей, который был спровоцирован дефицитом кальция).

Другие причины того, что щелочная фосфатаза повышена – это:

  • гиперпаратиреоз – гормональное патологическое состояние, ассоциируемое с чрезмерным формированием паратгормона околощитовидными железами. В конце концов, именно это приводит к вымыванию кальция из костных структур;
  • инфаркт миокарда;
  • язвенный колит и перфорация кишечника (это актуально потому, что щелочная фосфатаза сосредоточена в клеточных структурах кишечника).

Причины снижения показателей

Отдельного внимания заслуживают все те факторы, которые оказывают влияние на уменьшение показателей активности щелочной фосфатазы. В частности, в перечне подобных факторов находится усугубленная анемия, проведение переливаний крови в значительных масштабах. Еще одним объяснением того, что в крови щелочная фосфатаза понижена, следует считать гипотиреоз, а именно такое состояние, при котором усугублена работа эндокринной железы. Другие, ничуть не менее значимые факторы, это:

  • дефицит магния и цинка в человеческом организме;
  • гипофосфатазия – достаточно редкое врожденное патологическое состояние, которое впоследствии приводит к размягчению костных структур;
  • очевидное уменьшение щелочной фосфатазы у беременной женщины, что является ведущим симптомом недостаточности плаценты.

Имеются и некоторые другие причины, вследствие которых норма щелочной фосфатазы в крови изменяется. Однако они могут зависеть от множества факторов, а потому при любых подозрениях на какие-либо изменения настоятельно рекомендуется обратиться к специалисту. Кроме того, каждому человеку рекомендуется обратить внимание на то, что именно может оказывать влияние на изменение результатов анализа в ту или иную сторону.

Что может оказывать влияние на результаты анализов?

проведение анализаГоворя о непосредственном влиянии на результаты, следует понимать, что при беременности в нормальном состоянии показатели активности щелочной фосфатазы увеличены, потому что она сосредоточена в плаценте. Еще одним фактором, связанным с временным увеличением показателей активности фермента, следует считать временной промежуток после полученных переломов (как открытых, так и закрытых).

Следует понимать также, что у детей и юношей показатели активности фосфатазы выше, чем у взрослого человека, потому что именно у них отмечается рост костных структур. По мнению специалистов, такие лекарственные средства, как аспирин, парацетамол, аллопуринол, антибиотики и некоторые другие вполне в состоянии увеличивать критерии активности щелочной фосфатазы. Еще одним фактором можно назвать применение оральных контрацептивов. Однако это далеко не всегда приводит к усугублению показателей активности представленного фермента.

Примечательно также, что активность, с которой ассоциируется щелочная фосфатаза в крови, может оказаться завышенной, если кровь после забора была охлаждена. Таким образом, ни в коем случае не следует пренебрегать диагностической значимостью такого фермента, как фосфатаза. Именно она демонстрирует, насколько нормально работает организм, а именно такие органы, как печень, желудок и некоторые другие. Очень важно знать, какой является норма для каждого конкретного возраста, и почему она будет изменяться в ту или иную сторону.

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Комментарии