Проведение RRS обследования для проверки прямой кишки — ректоскопия

Ректороманоскопия представляет собой один из эндоскопических методов обследования, позволяющих оценить состояние систем, связанных с прямой кишкой. Речь идет, кроме всего прочего, об анальном канале, прямой кишке и нижнем отделе сигмовидной кишки. О том, как осуществляется представленное обследование прямой кишки и каковы показания, противопоказания и другие особенности, далее.RRS

Алгоритм RRS обследования

Ректороманоскопия, или ректоскопия, подразумевает определенный алгоритм обследования. Прежде всего, пациенту необходимо будет снять с себя одежду, освободив область ниже пояса. Далее потребуется встать на четвереньки, что позволит оптимальным образом расположить прямую и сигмовидную кишку. В таком положении они будут находиться на одной линии, что делает исследование более доступным.

Подобная диагностика осуществляется исключительно после пальцевого обследования области прямой кишки. Ректоскопия жесткими тубусами осуществляется, традиционно, в коленно-локтевом положении пациента. Представленная позиция наиболее удобна для диагностических манипуляций, так, передняя стенка брюшины начинает провисать, что в значительной мере облегчает внедрение тубуса из области прямой кишки непосредственно в сигмовидную.

Исследование многими пациентами оценивается как достаточно травмирующее в психологическом плане. Однако его проведение является необходимым условием определения состояния здоровья прямой кишки. В частности, именно ректороманоскопия позволяет адекватно оценить цвет, блеск и влажность слизистой оболочки. Кроме того, исследование дает возможность идентифицировать степень эластичности и рельеф оболочки, особенности и наличие у нее складчатости. Кроме того, RRS идентифицирует ключевые и дополнительные особенности сосудистого рисунка, присутствие некоторых изменений патологического характера.

Не менее важно и то, что исследование, в том числе и с помощью видео, определяет тонус и двигательную активность изучаемых областей.

Именно поэтому ректоскопия является востребованной диагностической методикой, которая, несмотря на причинение психологического дискомфорта, на сегодняшний день используется все чаще. Для того, чтобы в точности знать, что именно необходимо проверить, рекомендуется разобраться в основных показаниях и противопоказаниях, которые актуальны для обследования.

Показания и противопоказания при проведении ректоскопии

Коварство кишечных заболеваний заключается в похожей симптоматике, именно поэтому особенное внимание должно уделяться диагностическим мероприятиям. Исследование осуществляется исключительно при наличии определенных показаний, например, болезненных ощущениях в области анального отверстия и прямой кишки. Еще одним показанием являются трудности в процессе опорожнения кишечника.

Помимо этого ректороманоскопия проводится при каких-либо выделениях из области анального отверстия, а именно при обнаружении крови и гноя. Важным показанием следует считать систематические нарушения при выделении стула, кроме того, специалисты обращают внимание на:

  1. болезненные ощущения в области промежности, живота – особенно внизу;
  2. неполноценное опорожнение в рамках дефекации;
  3. неблагоприятную генетическую предрасположенность.

Исследование осуществляется и в других ситуациях, в частности, если присутствует подозрение на рак толстой кишки или заболевание Крона, а также на неспецифический колит язвенного типа. Кроме того, специалисты обращают внимание на то, что после 40 лет настоятельно рекомендуется осуществлять ректороманоскопию ежегодно всем – даже тем, у кого отсутствуют специальные медицинские показатели.

Говоря о противопоказаниях, необходимо обратить внимание на то, что прямые случаи отсутствуют. В то же время при определенных состояниях и заболеваниях (речь может идти о профузном кровотечении из области кишки, сужении степени ее просвета генетического или воспалительного характера).

Кроме того, в представленном перечне находятся острые воспалительные болезни анального канала и брюшины, острая трещина в анусе.

В указанных случаях исследование откладывается на определенный промежуток времени.

В частности, это может требоваться для осуществления курса консервативной терапии. Если же это по каким-либо причинам невозможно, то исследование, позволяющее проверить прямую кишку, проводят с большой осторожностью, а именно при щадящем положении пациента или после применения анестезии. О том, как именно подготовиться к обследованию и имеются ли какие-либо осложнения, будет рассказано далее.

Подготовка и вероятные осложнения при исследовании прямой кишки

Важнейшим условием для корректного осуществления ректороманоскопии и получения адекватных результатов является полноценное очищение толстого кишечника от всего, что в нем находится. Важно перед проведением диагностического осмотра назначить специфическую диету, накануне же вечером употреблять исключительно чай. Обследование, безусловно, осуществляется на голодный желудок, чтобы видео и другие параметры оказались на 100% качественными.

Кружка Эсмарха

Кружка Эсмарха

Для того, чтобы подготовить прямую кишку к дальнейшей диагностике, ее очищают с помощью специальных клизм. Речь идет о таком составе, как 1,5-2 литра очищенной воды, имеющей температурные показатели тела – именно в таком случае обеспечивается наиболее полноценное очищение, необходимое чтобы проверить состояние желудочно-кишечного тракта.

Специалисты обращают внимание на то, что первую клизму необходимо осуществить накануне диагностики в вечернее время. Примерно за три-четыре часа до обследования используют еще две клизмы, при этом перерыв должен составлять около 45 минут.

Отмечая все особенности применения очистительной клизмы, специалисты указывают на то, что с представленной целью используется кружка Эсмарха. Ее можно приобрести в подавляющем большинстве аптек. Кроме того, как уже отмечалось ранее, перед осмотром специалист рекомендует придерживаться в течение двух-трёх дней бесшлаковой диеты и осуществлять постепенное очищение кишечника. С указанной целью на предварительной консультации происходит обсуждение наиболее удобного для пациента способа очищения кишечника.

Помимо этого, желательно отказаться от использования определенных медикаментозных средств, потому что это может исказить результаты диагностического обследования. Желательно обо всех этапах подготовки консультироваться со специалистом – именно это окажется залогом корректной постановки диагноза.

В целом, ректороманоскопия оценивается как безопасная процедура, не приводящая к осложнениям или отрицательным последствиям. В то же время, осложнения (в частности, перфорация стенки прямой кишки) при методическом и корректном проведении ректороманоскопии встречаются достаточно редко.

В том случае, когда все-таки идентифицируется перфорация прямой кишки, требуется экстренное хирургическое вмешательство.

Таким образом, именно ректоскопия позволяет выявить и проверить все, что связано с состоянием прямой кишки и определить, какие именно отклонения присутствуют или отсутствуют в ее работе.

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Комментарии